Veelgestelde vragen

Op deze pagina beantwoorden we de meest gestelde vragen. Staat jouw vraag er niet tussen? Stuur ons gerust een e-mail via peter@choice.nu. We reageren zo snel mogelijk.

Dit is vaak de eerste vraag die vrouwen stellen wanneer ze over Choice horen, vaak gevolgd door de opmerking dat het tijd is dat mannen een deel van de anticonceptielast dragen.

Daar zijn we het volledig mee eens. Toch hebben we er bewust voor gekozen om Choice eerst voor vrouwen te ontwikkelen. Onze belangrijkste redenen zijn:

  • Wens om zelf de regie te houden. Veel vrouwen die dit in eerste instantie zeggen, realiseren zich later dat ze hun anticonceptie liever zelf in handen houden dan afhankelijk te zijn van een partner.
  • Lichamelijke autonomie. Iedereen, vrouwen en mannen, zou zelf moeten kunnen beslissen of ze kinderen willen en zo ja, wanneer.
  • Ongelijke gevolgen van zwangerschap. Vrouwen dragen de fysieke, medische en vaak ook sociale gevolgen van een zwangerschap. Wereldwijd is bijna de helft van alle zwangerschappen ongepland*, met mogelijk ingrijpende gevolgen voor moeder en kind, en doorgaans veel minder consequenties voor de vader.
  • Vertrouwen is contextafhankelijk. Onderzoek laat zien dat veel vrouwen in welvarende landen een mannelijke partner vertrouwen met anticonceptie binnen een vaste relatie, maar veel minder daarbuiten.
  • Culturele realiteit. In veel landen en culturen wordt anticonceptie nog steeds vooral gezien als de verantwoordelijkheid van vrouwen. Het veranderen van deze norm kost tijd, tijd die veel vrouwen simpelweg niet hebben.
  • Biologische haalbaarheid. Choice is gebaseerd op een eenvoudig en bewezen principe: voorkomen dat sperma en eicel elkaar ontmoeten. Bij vrouwen kan dit jarenlang worden toegepast terwijl de vruchtbaarheid herstelbaar blijft, zoals blijkt uit succesvolle omkeringen van sterilisaties. Bij mannen daarentegen begint het immuunsysteem na verloop van tijd vaak geblokkeerde zaadcellen aan te vallen. Vijf jaar na een vasectomie is ongeveer 50% van de mannen onomkeerbaar onvruchtbaar.

*Dit wereldwijde cijfer verschilt sterk per land en wordt beïnvloed door toegang tot onderwijs, de kwaliteit van seksuele voorlichting en culturele normen.

Nee. Eicellen hopen zich niet op in het lichaam. Net als zaadcellen hebben eicellen een zeer beperkte levensduur wanneer ze niet worden bevrucht. Na de eisprong overleeft een onbevruchte eicel gemiddeld 12 tot 24 uur. Daarna valt zij vanzelf uiteen en wordt ze door het lichaam opgenomen.

Pijn is een onderwerp waar veel vrouwen vragen over hebben. En dat is begrijpelijk. Onderzoek in Nederland laat zien dat 52% van de vrouwen ernstige tot ondraaglijke pijn ervaart tijdens het plaatsen van een spiraal. Dit komt vooral voor bij vrouwen onder de 35 jaar en bij vrouwen die geen vaginale bevalling hebben gehad. Bij 32% van de vrouwen houdt deze hevige pijn uren aan, en bij 45% zelfs twee dagen of langer.

Ondanks deze cijfers worden vrouwen vaak onvoldoende geïnformeerd over mogelijke pijn en pijnstilling. Meestal wordt alleen aangeraden om vooraf paracetamol of ibuprofen te nemen. Lokale verdoving wordt zelden aangeboden: slechts 5% van de vrouwen die een spiraal bij een gynaecoloog kregen, kreeg deze optie. Bovendien gaat slechts ongeveer een kwart van de vrouwen überhaupt naar een gynaecoloog voor het plaatsen van een spiraal.

En hoe zit dat met Choice?
Choice wordt ook via de baarmoeder geplaatst, maar de procedure is fundamenteel anders dan bij een spiraal. Bij een spiraal wordt de baarmoedermond meestal vastgegrepen met een tang om de baarmoeder recht te trekken. Voor veel vrouwen is dit het pijnlijkste moment van de ingreep.

Bij Choice wordt de baarmoedermond niet vastgegrepen. In plaats daarvan gaat er een ultradun, speciaal ontwikkeld buisje voorzichtig door de opening van de baarmoedermond. Dit buisje is zo klein mogelijk gemaakt om ongemak te beperken en wordt gebruikt om de sluisjes naar de eileiders te geleiden.

Tijdens de plaatsing gebruiken we een warme zoutoplossing, wat het comfort vergroot. De eileiders zelf hebben bovendien minder zenuwuiteinden dan de baarmoeder, wat de kans op pijn verder verkleint. Lokale verdoving wordt altijd aangeboden, zodat je kunt kiezen wat voor jou het prettigst is.

Tijdens de plaatsing, en telkens wanneer de stand van een sluisje wordt aangepast, gebruiken we een endoscoop: een microscopisch cameraatje waarmee we het sluisje direct kunnen zien en de juiste positie kunnen bevestigen.

Het sluisje zelf is bistabiel. Dat betekent dat het slechts twee stabiele standen heeft, vergelijkbaar met een lichtschakelaar: volledig open of volledig gesloten. Er zijn geen tussenstanden.

Daarnaast werken we aan een eenvoudige, niet-invasieve manier om de stand van de sluisjes na plaatsing te controleren, voor iedereen die extra zekerheid wil over of de sluisjes open of gesloten zijn.

Nee. De sluisjes zijn ontworpen om stevig in hun positie te blijven. Op basis van berekeningen en tests weten we dat de kracht die nodig is om een sluisje onbedoeld te openen of sluiten ver boven ligt wat kan optreden in het dagelijks leven of bij veelvoorkomende ongelukken.

Met andere woorden: schokken of bewegingen die een mens realistisch kan meemaken, zijn niet voldoende om de stand van de sluisjes te veranderen. De sluisjes kunnen alleen bewust worden geopend of gesloten.

Ons voorlopige onderzoek in de eileiders van konijnen laat zien dat het buitenoppervlak van het Choice-implantaat licht integreert met de buitenste epitheliale laag van de eileider. Dit is precies zoals het implantaat is ontworpen: het zorgt ervoor dat het sluisje stevig op zijn plek blijft, zonder omliggend weefsel te beschadigen.

In deze testperiode van 28 dagen zijn geen negatieve weefselreacties of ontstekingen waargenomen. Het sluisje blijft volledig functioneel en het vermogen om te openen en sluiten wordt niet beïnvloed door deze lichte verankering.

Zoals bij alle medische innovaties loopt aanvullend onderzoek en klinische studie bij mensen nog.

Nee. Het openen of sluiten van de sluisjes vereist speciale Choice-instrumenten en een medische procedure die wordt uitgevoerd door getrainde professionals. Dit kan niet op afstand en niet zonder directe toegang tot je lichaam.

Elke poging om dit zonder jouw medeweten of toestemming te doen, zou zeer illegaal en extreem onwaarschijnlijk zijn.

Choice is ontworpen om levenslang in het lichaam te blijven, dus er is geen medische noodzaak om de sluisjes te verwijderen, ook niet na de menopauze. Dat gezegd hebbende is verwijdering altijd mogelijk, bijvoorbeeld als iemand dat zelf wenst of als het lichaam de implantaten niet goed verdraagt. Choice is daarom bewust ontworpen met verwijderbaarheid in gedachten.

Zoals eerder beschreven integreren de sluisjes slechts oppervlakkig met de binnenste epitheliale bekleding van de eileiders. Als verwijdering gewenst is, kan het implantaat met een gespecialiseerde medische techniek voorzichtig in een hol buisje worden teruggeschoven en verwijderd.

Dit kan lichte, oppervlakkige schade aan de epitheliale bekleding veroorzaken. De binnenwand van de eileiders vernieuwt zich voortdurend en heeft een groot herstellend vermogen, waardoor deze oppervlakkige schade naar verwachting goed geneest.

Let op

De AFM vereist het afleggen van een korte test voor investeren, en geeft 4 dagen bedenktijd.